伊伊系列

此图为离心肠环状红斑，在皮肤科较常见，环状红斑可由多种原因引起，请诸君战友进行征询 screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=640 height=480 title="Click to view full 离心肠环状红斑A19.jpg (640 X 480)" border=0 align=absmiddle>应该叫远心肠环状红斑吧。病因说不暴露，病理具有特征性，为典型的袖套样淋巴细胞浸润，具体的分浅在型和深在型，后者有角化不全，局灶性的海绵水肿，基底细胞轻度空泡变性，而前者表皮基本闲居。疗养应该是以激素外用为主吧，我不是很暴露。辩认应该包括多形红斑，体癣等，病理当该有诊断和辩认诊断敬爱。关于本病的临床阐扬我不老练，请问mazelin ，本病临床为何不诊断erythema multiforme？从图上看更像多形红斑，还有靶形皮损，没看到环状红斑单纯性环型红斑：环状离心肠红斑图片开首：>最常见的原因有对某些药物过敏（如青霉素、氯喹、羟氯喹等），真菌感染，食用稠浊真菌的食物，虫豸叮咬，细菌感染过敏或内脏肿瘤，本人过敏。辩认方面要看重与脂溢性皮炎、结核样型麻风等辩认！离心肠环状红斑是一种稀奇类型的皮疹，多见于青丁壮，有夏日好发倾向.皮疹呈环状或多环状.病因当前尚不十分暴露，多半认为是由各式原因引起的变态响应所致，真菌，霉菌感染，虫豸叮咬，某些恶性肿瘤患者及服用某些药物(甲氛咪呱等)都可诱发此病.发病初期，皮疹多散布在躯干，臀部，股内侧，动作伸侧也有散在发生.皮疹初起时为淡红色扁平丘疹，数日后向四周扩散，中央消退，旯旮稍高呈环状，直径可达10厘米，数日或数周内消退.如反复发作，病程可达数年之久.皮疹消退后可留有色素千里着.此病患者除有轻度搔痒外，多无其它自发症状.疗养可服用抗组织胺类药(苯海拉明，，扑尔敏等)，维生素C，外搽皮质类固醇激素软膏，局部紫外线照耀等.如查明致病原因，有针对性地疗养，效劳则更好.mingqing wrote:应该叫远心肠环状红斑吧。病因说不暴露，病理具有特征性，为典型的袖套样淋巴细胞浸润，具体的分浅在型和深在型，后者有角化不全，局灶性的海绵水肿，基底细胞轻度空泡变性，而前者表皮基本闲居。疗养应该是以激素外用为主吧，我不是很暴露。辩认应该包括多形红斑，体癣等，病理当该有诊断和辩认诊断敬爱。关于本病的临床阐扬我不老练，请问mazelin ，本病临床为何不诊断erythema multiforme？远心肠环状红斑是以往的说法，当前都救济称离心肠环状红斑.在接诊时偶也酌量为多形红斑，但在病史上它更辅助离心肠环状红斑，经上司医师诊断和组织病理学确诊.是以在发贴时注明是离心肠环状红斑.离心肠环状红斑的诊断依据临床阐扬和组织病理学.其实红斑性皮肤病包括的是一组疾病，它有:1.单纯性回状红斑2.离心肠环状红斑3.匍行性回状红斑4.风湿性旯旮性红斑5.执久性凸起性红斑6.环状或图状红斑7.多形红斑8.结节性红斑................品级三张： screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=500 height=337 title="Click to view full 3.jpg (500 X 337)" border=0 align=absmiddle>结节性红斑(EN)是皮下组织急性非特异性炎性结节性皮肤病，临床罕有.是一种以下肢皮下结节为特征的皮肤病，病因不解，多见于女性.结节性红斑发病较急，常并吞上呼吸说念感染，关节疾苦，发热，乏力等全身症状.红色结节发生于两小腿伸侧上三分之一处，有疾苦和压痛，不破溃，经3～6周可自行消退，不留印迹，但应与下列疾病辩认:1.硬红斑:硬红斑发生于两小腿屈侧下三分之一处，结节为暗红色，一般较大，无疾苦或压痛.病程长，结节可破溃.2.结节性血管炎:虽易发生在小腿伸侧，但多在小腿下部，结节硬小，常与血管走向一致，病程长.3.结节性多动脉炎:结节数量少，不合称，常与血管处所一致，多并吞高血压过头他全身症状.结节性红斑的病因复杂，一般认为与多种成分关联，发病机理还伪善足暴露，可能是机体对某些病原菌抗原的一种迟发过敏响应.比年来有学者发现结节性红斑与恶性肿瘤有一定的关系.　临床阐扬:多见于女性，发病年事20~30岁，因此领导EN与雌激素关联.发病前有前躯症状，如上呼吸说念症状，发热，肌肉酸痛，关节痛，乏力.皮疹多对称发生于小腿伸侧，其次为大腿及臀部，罕有于上肢，面，颈部，皮疹直径1~5cm，皮损数个至数十个.结概况高于皮肤名义，呈半球形或红斑状，红斑下方为皮下结节，呈淡红色或鲜红色，工夫久者结节呈暗红，紫红色，终末呈黄色.自发轻度痛疼及压痛，多不发生溃疡，3～6周可自行消退且不留传疤痕，可反复发作.慢性结节性红斑，也叫搬动性结节性红斑:多见于妇女小腿，病期可达数年.初发为真皮深层及皮下孑然性结节，也可多发.皮疹多见于小腿伸侧，也可发生于小腿后侧，大腿及臀部.儿童性EN更为陌生，但在希腊常见.多见于13~14岁少年，由链球菌感染或结核杆菌感染诱发，皮损期平均11.5天，最长不杰出20天.疗养:急性发作期应卧床休息，举高患肢.寻找病因，如结核菌素历练阳性，给抗结核药物疗养.较着感染者诳骗有用抗生素.由恶性肿瘤引起者疗养原发病.疾苦者可服消炎痛，阿司匹林，保太松等.结节多，红肿较着，疾苦剧烈者，可加用皮质类固醇，可用清热化瘀中药.离心肠环状红斑 本病原因未明，多半病东说念主健康情况细腻，或有慢性病址，极个别病东说念主可能与肿瘤并发。1.好发于躯干或动作。2.初发为红斑丘疹，缓缓扩大成圆形或不法例形，中央平坦，旯旮红色高起发硬，只怕有脱屑。皮损离心肠向外扩展或互相和会而成花形、弧形、多环形或图纹形。只怕中央当然消退，又有新的损害发生，缓缓扩大而成为齐心环形。自愈后有色素千里着。3.自发隐微瘙痒。4.呈慢性经由，易复发。5.针对病因疗养，口服抗组胺药或氯喹。 screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=120 height=112 title="Click to view full lixing.jpg (120 X 112)" border=0 align=absmiddle>辅助一张． screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=500 height=354 title="Click to view full 07401.jpg (500 X 354)" border=0 align=absmiddle>为了加深红斑的印象，再说说执久性凸起性红斑执久性凸起性红斑在1878年领先由Hutchinson阐发.当前认为属坏死性血管炎.病因不解.发病可能与链球菌过头免疫复合物关联.现被认为是白细胞龙套血管炎的抑扬型. 本病临床特质是初起为蚕豆大暗紫红色硬韧性结节和斑块，部分中心凹下略呈环状，可伴有斑丘疹，丘疹，紫癜，以至水疱，少数可出现溃疡.损害主要散布于动作关节伸面，尤以昆季背，肘膝伸侧为多，少数累及掌，跖，臀和耳部.多对称散布.病程纵脱，可执续数年.但最终可当然消退，迄今尚无稀奇疗法. 病理特质是真皮小血管内皮增生，外膜纤维卵白样变性.血管周围有以中性粒胞为主的浸润，部分中性粒细胞核离散，酿成核尘.晚期纤维组织增生，纤维化.执久性凸起性红斑辩认:1.寻麻疹样血管炎:执久性凸起性红斑罕有，皮疹为红色或带黄色的结节斑块.而寻麻疹样血管炎较常见，皮疹消退后仅余色素千里着，无结节及斑块留传.执久性凸起性红斑无较着全身症状，而寻麻疹样血管炎一般全身症状较着.病理组织阐扬二者无较着差别.2.执久性凸起性红斑与掌跖角化症的辩认要道:组织病理检查.前者阐扬为典型的白细胞龙套性血管炎.此后者仅阐扬为角化不良，角层增厚，粒层，棘层均增厚，无白细胞龙套性血管炎.疗养:掌跖角化症无稀奇疗养，而执久性凸起性红斑服用氨苯枫，雷公藤，响应停或其它免疫遏制剂可颐养.环状红斑的病因各种，感染、药物以至肿瘤都可引起。当前咱们疗养了一例青少年女性的全身泛发的离心肠环状红斑，经病理检考据实为MF，给予PUVA，及维甲酸疗养后，红斑消退较着。mazelin可否将所展示病例的病史先容给全球，如有病理更好.如同楼上所认为，皮损中央呈现靶形，更像多形红斑.盼.另外那位大侠有离心形红斑的典型病理图片.可否展示给全球.一直念念看到所谓的袖套样淋巴细胞浸润，但一直无缘.传染性红斑(erythema infectiosum)又称第五病，是一种可能由病毒引起的轻度的传染病。 　　〖临床特质〗 　　一、病因：可能由病毒引起 　　二、闪避期：1～2周 　　三、好发季节：春季多见ai换脸 视频， 　　四、好发东说念主群：4～12岁儿童。 　　五、皮疹特征：首发于脸颊部ai换脸 视频，呈水肿性蝶形红斑，基底为成片的玫瑰色斑，鸿沟暴露，无鳞屑，近似于丹毒。1～2天后可扩展平直足和躯干，呈花边样损害。颊和生殖器粘膜可发生暗红色斑疹。 　　六、自发症状：微痒或烧灼感 　　七、全身症状：隐微。 　　八、病程：11天 　　九、预后：细腻，皮疹6～10天从中央开动消退，退后无较着印迹。 　　〖辩认诊断〗麻疹，风疹 　　〖防护疗养〗 　　一、看重收敛至皮疹消退 　　二、对症为主 　　三、局部用炉甘石洗剂止痒。 　　 　　传染性红斑 传染性红斑也称"五号病"，为轻度的斗殴性的病毒疾病。一般在春季小规模流行，多发生在２岁的幼儿。最较着的症状是双颊出现红疹。 　　 有什么症状 　　 双颊鲜红，口腔周围为白色，二者酿成显豁对比。 　　 发热，面部发红１－４天后出现皮疹，皮疹还可出当前双臂和腿部，偶尔也可能涉及到躯干。皮疹为水泡样或带状，止境是在洗温水澡后，更为较着，皮疹一般执续７－１０天。个别可出现关节疾苦。 　　 有哪些并发症 　　 只怕传染性红斑可使患有血液疾病的儿童病情加剧。若是妊妇感染此病，可能会导致流产。 　　 较着的红脸蛋 　　 由于传染性红斑在发病时速即出现鲜红色的皮疹，是以又叫作念"耳光"病。 　　 是否应该向大夫求教 　　 若是对孩子的病心思到顾虑或是孩子患有血液系统疾病，请与大夫计议。某些病例，大夫可能会给病东说念主作念血液学检查，以便证据。本病莫得特异性的疗养要道。 　　 家长能作念些什么 　　 给孩子服用扑热息痛，以假造体温，并给孩子足量的饮用水。皮疹出现后，病儿传染的可能性不大，但为安全起见，最佳仍是不让病儿与妊妇斗殴。 　　 疗养以后情况如何 　　 皮疹会在几周或几个月后再次出现，并有所变化。一朝孩子患过此病，复发的可能性很小。 　　 是以面部、臀部、动作特异性红斑为临床特征的一种传染性发病疹疾病，满身症状隐微。 　　病因及发病机理 　　病原体尚未征服。有东说念主从传染性红斑患者的咽部和肛门分出离风疹病毒和埃可病毒12型。好发于4-12岁儿童，常在儿童集体中发生。春季易发病，可呈小流行。 　　临床阐扬 　　闪避期3-12天，平均6天，无较着先行者症状。 　　皮损霎时发生于两侧脸颊部，初为3-5mm的红斑、丘疹，数小时速即和会成片，呈玫瑰色肿性蝶形红斑，田地暴露，似丹毒样、上无鳞，散布于鼻的两侧，不累及额、口周、眼睑、颊等处。偶见微痒或烧灼感。1-2天内皮疹彭胀胸背、上肢，终及臀股而达昆季。此是时出现特征性的对散布花边状或网状的斑丘疹。皮损执续6-10天后开动消退，红斑称从中央障翳，旯旮成环形，旁边的环形互相交代，酿成稀奇的循环状鱼鳞状。消退的纪律和发疹的先后纪律交流，消退后不留印迹。本病有自限性，一齐病程约10-12天。未发现存任何并发症。 　　疗养 　　以对症入理和辅助疗法为原则。对患儿应收敛，卧床休息，加多饮水量。发热时可服银花或菊花煎剂。如遇失眠、错愕，可给安然等恰当剂。苯巴比妥及溴化物容易引起皮疹，并加多诊断辛勤，不宜诳骗。青霉素和磺胺药对本病无效。必要时可肌注板蓝根和维生素B12。局部给予炉甘石洗剂以按抚止痒。 　多形红斑 在中医文件中称为“猫眼疮”，因为它的典型皮损阐扬就象猫的眼睛雷同，正如清代《医宗金鉴·外科心法要诀》所形容的：“猫眼疮名取象形，痛痒不常无血脓，后光精通如猫眼，脾经干冷外寒凝。……初起形如猫眼，光彩精通，无脓无血，但痛痒不常，久则近胫。”亦有的文件证据本病特质称之为“雁疮”、“寒疮”等。 　　典型的皮损是圆形或卵形水肿性红斑，中心部发生重复的水疱，酿成稀奇的虹彩状，极似猫的眼睛，光彩精通。皮损小的仅有米粒及绿豆大小，大的可如鸡蛋大小。多半损害发生在昆季及动作远端，有少数不错累及全身皮肤，常呈对称散布。 　　本病多发生在秋冬季节，每次发作可资历2～3周，以至数月。发病较急骤，常伴有发热、关节疾苦等全身症状，严重时可伴有高热、头痛、乏力等症，以至危及人命。 　　诊断猫眼疮当与冻疮相辩认，二者均见于秋冬阴凉季节发病，均以昆季及动作结尾多发。但冻疮不会累及粘膜，有瘙痒感，两侧不合称，并有皮色暗红或青紫的斑块。 　　猫眼疮因于多形红斑的皮损形状而得名，形象灵活。临床上见到发于肢端、状似猫眼的皮损，均应试虑本病的可能。 　　 　　 　　参考府上： 　　患了多形红斑应该如何治? 　　多形红斑是一种病因不解的红斑性皮肤病。疗养时领先应除掉可疑病因，信得过现感染，停用可疑致敏药物，并进行对症疗养以收缩症状和裁汰病程。病情较重者可加用皮质类固醇激素疗养。 　　中医学将本病分为风寒外袭证、风热挟湿证及火毒内蕴证，其阐扬及辨证施治如下： 　　(1)风寒外袭证　每于情状阴凉湿气时发作或加剧，天气转暖时症状收缩或消灭。红斑色呈暗红，指趾肿胀，皮肤温度偏低。可伴有畏寒肢冷，腹痛泻肚，舌淡苔白，脉象濡细等。治宜和营祛寒法。方选当归四逆散化裁。 　　(2)风热挟湿证　多发于夏日，或与季节、情状冷热无关，红斑色如樱桃，可有较多水疱，伴有发热、咽痛、口干、关节酸痛、便秘、溲赤，舌红苔腻，脉滑兼数。治宜散风清热，除湿通络法。方选清热除湿汤化裁。 　　(3)火毒内蕴证　起病霎时，畏寒高热，头痛无力，咽干喉痛，胸痛咳嗽，以至吐逆泻肚，全身大片红斑、大疱、铩羽、痂皮，累及口腔及阴部，舌红苔黄，脉象滑数。治宜清热解毒，凉血利湿法。方选普济消毒饮化裁。 　　疗养时宜看重御寒，幸免冷水、凉风等刺激，并忌食鱼、虾、蟹、蒜、韭等发物。 　　 　多形红斑相比象巴多形红斑是一种急性炎症性皮肤病，鉴于病变处的组织内倾有较多的渗出液出现，故本病别号渗出性多形红斑。　　[病因学]　　多形红斑病因迄今尚未富足明确，但一般认为是一种变态响应所引起的皮肤病。近几年来，本病与单纯疱疹病毒的关系颇引东说念主精明。有东说念主指出，30％以上多形红斑病东说念主是由疱疹病毒所致，并已通过历练赐与证实，即用单纯疱疹病毒抗原进行皮内打针后，可引起本病的发生。除此以外，某些病例每每是磺胺制剂、解热麻醉剂、恰当安眠药剂、抗生素等所引起的药疹；有的病东说念主的发病与慢性病灶感染，如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻窦炎、慢性附件炎等关联；有些是体内疾病的临床症状阐扬之一，象风干冷、伤寒、浪潮热、传染性单核细胞增多症、恶性肉芽肿及各式恶性肿瘤等均可伴发多形红斑；部分患者的发生是吃用日常食物如鱼肉、蛋等之后引起的；还有相配数量病列之原因仍难于查明。　　[临床阐扬]　　多形红斑常发生于春秋二季，每每起病较急。先行者症状有低热、头痛、动作乏力、关节及肌肉酸痛。部分病东说念主可同期或发病之前易患单纯疱疹或上呼吸说念感染。皮疹好发于面颈部及动作远端，口腔、眼等粘膜也可被累及。皮损阐扬为多形性，呈红斑、斑丘疹、水疱、大疱、紫斑有风团等，但以斑丘疹和红斑为最常见。典型损害色泽为内紫外红，中央可出现水疱。外不雅甚奇特，个个皮疹田地楚楚，宛以靶状形状，此乃所谓虹膜样皮损。见到这样皮疹，对诊断有匡助。患处搔痒或轻度疾苦和灼热感。发病期中、一般无较着全身症状，病程自限，皮损约经2～4周可望消退，但时常再复发。　　此外，在临床实验中，尚可见到两种稀奇类型，即阴凉型多形红斑和斯蒂芬斯一约翰逊（Stevens－Johnson）详细征。　　阴凉型多形红斑：本型以女性后生占多半，均在每年阴凉季节发病。惯发于昆季背及指趾部，皮疹呈暗红色丘疹或紫感情血疱，大小约米粒至绿豆大，间也可见虹膜样损害，患者只怕轻度肿胀，昆季冰冷，似冻疮样的更正。自发作痒、遇暖尤剧。雄起雌伏，愈后留有暗红色素斑。　　斯蒂芬斯－约翰逊（stevens-johnson）详细征，别号恶性大疱型多形红斑。本型可视为多形红斑重症型。其常谅解因是由药物引起的。该型以儿童青少年居多，发病急骤，病情重笃。皮疹全身各处齐可被骚动，但以好意思瞻念、昆季尤其剧烈。口，眼、鼻以及尿说念生殖器等处粘膜受累者百花齐放，何况口腔炎常是本详细征的一个早期症状，真实一齐病东说念主都可查见该部粘膜有损害。皮疹阐扬为红斑、紫斑、水疱、大疱、血疱、铩羽及痂皮。损害常速即扩大，可互相和会，但表皮棘层松解情状，即尼氏（Nikolsky）征为阴性。患者常伴有头痛、疲顿、高热等全身症状，严重者可发生毒血症性努力。只怕还可全并细菌感染，而死于肺炎或败血症，该详细征病程较长，约3～6周方能痊可。多型红斑：（一）先行者症状：畏寒、发热、乏力、咽痛、关节痛等。（二）临床分型： 1. 红斑--丘疹型：(常见)以虹膜状或靶形红斑为本病特 征性损害。 2. 水疱--大疱型：水疱、大疱或血疱，可伴粘膜挫伤及 发热等。 3. 重症型(Steven-Johnson详细征)：水肿性鲜红、暗红 色虹膜样红斑、瘀斑，尼氏征（+）， 粘膜受累且病情严重。 screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=640 height=435 title="Click to view full 01117003.jpg (640 X 435)" border=0 align=absmiddle>我以为应该是 多形红斑 ！楼主的图片如何看都象是多形红斑或多形红斑型药疹。然而环状红斑也不成富足摒除，主要还要聚会病史，此外病理诊断不错辩认。原意mx730129。可有许多辩认诊断。仅凭临床像片不成得出诊断。最近一段工夫，我的身上老是会出现红肿，止境是腰的一圈，会有许多包，像被蚊子咬过雷同，但比蚊子咬的大许多，景色和感情莫得图片中这样恐怖，也没关联节疾苦的情状，每天早上起来，身上都是这样的包，嘴唇也老是被咬得肿起，不知是不是睡了竹席，有螨虫的原因，仍是我得了什么病？图片仍是象多形红斑原意楼上的，相比像多行红斑我相比辅助环状红斑。不知诸君妙手是如何看得本东说念主认为多形红斑的可能性大楼主的像片应该是多形红斑，请传病理图片。原意多形红斑或多形红斑样药疹原意多行红斑多形红斑可能亦然某些病的局部阐扬，比如继发于白塞病.这在临床上是相比多见的.还要说的是结节性红斑在临床上亦然相比多见的，尽管书上说罕有.尽信书则不如无书，古东说念主不欺余也.我以为象多形红斑啊，发一张欢形红斑图给你们望望! （缩略图，点击图片阿谀看原图）也发一张 screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=640 height=360 title="Click to view full 图片1.jpg (800 X 451)" border=0 align=absmiddle>也发一些图片辅助一下:远心肠环状红斑 screen.width-333)this.width=screen.width-333" width=336 height=268 title="Click to view full 离心肠环状红斑2.jpg (336 X 268)" border=0 align=absmiddle>欧美大图